Medical weight reduction applications provide physician-led help, remedy
La colonne Actions saines de ce mois-ci, qui est un regard mensuel sur un sujet médical d’intérêt avec un professional native, se concentre sur les programmes médicaux de perte de poids coordonnés par un médecin.
Le Dr Manjinder Kaur est endocrinologue et directeur du programme médical de perte de poids au Western Reserve Hospital de Cuyahoga Falls.
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Kaur a déclaré qu’il y avait eu des progrès dans les médicaments anti-obésité et d’autres outils de traitement ces dernières années.
Ceci est une model modifiée de mon interview. Un podcast Beacon Journal de l’interview est également disponible.
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Qu’est-ce qu’un programme médical de perte de poids supervisé par un médecin ?
Nous avons un programme de perte de poids non chirurgical et un programme de perte de poids chirurgical à Western Reserve. Dans notre programme, nous offrons aux sufferers des outils non chirurgicaux, des changements de mode de vie, des médicaments, des conseils et du soutien.
Quand un affected person viendrait-il voir un spécialiste?
L’obésité est une maladie chronique et doit être identifiée comme telle. Lorsque nous pensons à un problème médical comme l’hypertension artérielle ou le diabète, nous allons demander l’aide de nos médecins. Pour l’obésité, les sufferers ont l’impression qu’ils doivent s’en occuper eux-mêmes et qu’ils doivent en quelque sorte le comprendre.
Puisqu’il s’agit d’un problème médical, ils devraient demander l’aide de leur médecin traitant ou d’un spécialiste médical de la perte de poids pour les aider à atteindre leur objectif de poids.
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L’obésité peut augmenter le risque de diverses maladies métaboliques comme le diabète et l’hypertension. La perte de poids peut avoir un influence énorme sur ces sufferers.
Les sufferers peuvent commencer par leur médecin traitant et obtenir une référence ou ils peuvent nous appeler directement.
Généralement, un affected person avec un indice de masse corporelle supérieur à 30 ou un IMC supérieur à 27 avec une situation liée au poids comme le diabète, l’hypertension ou l’apnée du sommeil sera admissible à un programme médical de perte de poids.
Qui traite les sufferers obèses ?
Nous avons trois endocrinologues qui sont également certifiés en médecine de l’obésité, ce qui signifie que nous avons reçu une formation supplémentaire pour aider à traiter les sufferers avec des outils supplémentaires. Nous avons également deux diététistes et un personnel infirmier.
Avec l’obésité, les sufferers ne se sentent parfois pas à l’aise pour faire half de leurs préoccupations. Il y a beaucoup de préjugés et de stigmatisation liés à l’obésité. Nous offrons aux sufferers un espace sûr où ils peuvent se sentir à l’aise, ne pas se sentir jugés et faire half de leurs préoccupations.
Quelles sont les choices de traitement disponibles ?
Les médicaments anti-obésité peuvent aider à une certaine perte de poids. Nous offrons un programme à plusieurs volets pour la perte de poids. Cela inclut les changements de model de vie et le régime alimentaire et la vitamin sont indispensables.
Parfois, les sufferers ont l’intention de manger sainement et ils ont les connaissances nécessaires, mais ils auront besoin de l’aide d’un diététicien pour travailler avec nous et les médicaments.
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Nous rencontrons les sufferers là où ils se trouvent. Peut-être veulent-ils simplement parler à un diététicien et commencer par là.
Nous avons également des programmes structurés de substituts de repas pour les sufferers intéressés. En règle générale, nous remplaçons certaines de leurs energy par des substituts de repas, qui sont des choices plus saines que ce qu’ils peuvent manger.
Il existe également des plans de substituts de repas partiels, en collaboration avec le diététicien.
Y a-t-il une durée pendant laquelle les sufferers pourraient faire un substitut de repas ?
Cela dépend vraiment. Ce n’est pas pour tous nos sufferers. Certains sufferers préfèrent avoir un plan et certains travaillent avec un diététicien pour manger sainement. Nous avons des sufferers qui, peut-être après trois mois, ont l’impression qu’ils ont les nouvelles compétences, la construction et la responsabilité en place et qu’ils peuvent reproduire cela à la maison.
J’ai d’autres sufferers qui prennent des substituts de repas depuis deux ans maintenant. Cela dépend du degré de perte de poids nécessaire. Peut-être qu’ils n’étaient pas candidats à une perte de poids chirurgicale, mais nous les avons lancés dans ce programme et ils ont pu obtenir des résultats et arrêter leur insuline et d’autres médicaments.
De même, y a-t-il une durée pendant laquelle un affected person peut faire partie de votre programme de perte de poids ?
Le poids est un problème médical chronique, ce qui nécessite une consideration régulière de la half du médecin et du affected person. Ainsi, même lorsqu’ils atteignent leur objectif, les sufferers en perte de poids savent qu’il est difficile de perdre du poids, mais qu’il est encore plus difficile de ne pas le reprendre.
Les sufferers continuent à suivre.
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Remark aidez-vous les sufferers qui perdent du poids et peuvent ensuite en reprendre ?
Nous parlons d’abord aux sufferers pour changer leur état d’esprit qu’il s’agit d’un problème médical et qu’il nécessite donc une consideration à lengthy terme. Vous n’allez pas un jour arriver à votre objectif de poids et y rester et l’oublier.
Deuxièmement, tout l’intérêt des médicaments anti-obésité, tout comme les médicaments que quelqu’un peut prendre pour maintenir la rigidity artérielle steady, est que vous pourriez avoir besoin d’choices de traitement supplémentaires en plus des changements de mode de vie. Il n’y a pas qu’une seule trigger à l’obésité. C’est physiologique, génétique et environnemental.
La Meals and Drug Administration (FDA) a approuvé ces médicaments non seulement pour la perte de poids, mais aussi pour l’entretien.
Lorsqu’un affected person arrive à un sure poids et demande s’il doit arrêter le médicament, j’ai souvent la dialogue que vous pouvez toujours l’arrêter. Mais à lengthy terme, parce qu’il s’agit d’un problème médical chronique, vous en aurez probablement besoin pendant une période plus longue. Certains sufferers peuvent se débrouiller sans les médicaments et sont capables de maintenir leur poids ou de prendre du poids. D’autres sufferers réalisent rapidement qu’ils ont faim et qu’ils ne peuvent pas suivre leur régime alimentaire, alors ils veulent les médicaments à lengthy terme.
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Quelle place l’exercice joue-t-il dans vos programmes ?
L’exercice est très essential. Nous savons tous que c’est essential pour notre santé cardiovasculaire et notre mobilité. Dans la perte de poids, des études montrent que l’exercice joue un rôle essential dans le maintien du poids que vous avez perdu.
Beaucoup de sufferers lorsqu’ils viennent chez nous ont un excès de poids et parfois des douleurs articulaires et ils ne peuvent pas beaucoup bouger. Nous nous concentrons donc sur la vitamin, l’alimentation saine et la perte de poids. Ensuite, ils vont se sentir excités et motivés pour se déplacer. Si à chaque fois que vous allez faire de l’exercice, vous ne pouvez pas bouger pendant les trois prochains jours à trigger de la douleur, cela peut devenir décourageant.
Nous nous concentrons d’abord sur la vitamin et l’alimentation saine, puis nous intégrons l’exercice. Lorsque les sufferers viennent pour notre programme structuré, ils sont ici toutes les deux semaines. Une partie de ce rendez-vous comprend une formation sur divers sujets importants qui aident les sufferers à maintenir leur poids, comme remark ne pas manger émotionnellement, remark dormir suffisamment et remark gérer le stress et l’exercice est une grande partie.
Certains sufferers travaillent avec leurs entraîneurs, mais nous commençons là où les sufferers sont à l’aise. Il peut s’agir d’une marche de quarter-hour chaque jour et de se présenter régulièrement pour cela, puis de s’appuyer sur cela.
Pourquoi certaines personnes disent “Mon ami perd 20 livres et je fais la même selected et je ne peux rien perdre?”
C’est parce que vous et votre ami n’êtes pas la même personne. Nous avons tous une génétique différente. L’excès de poids a différentes causes. Il ne s’agit pas seulement de régime et d’exercice. Ceux-ci jouent un rôle essential, mais votre génétique, vos antécédents familiaux, votre environnement, votre stress, votre sommeil, votre âge, votre sexe et où vous en êtes dans la vie – tout cela peut y contribuer.
J’encourage vraiment les sufferers à se concentrer sur leur propre chemin et à vraiment créer des résultats pour eux-mêmes.
Les choses ont vraiment changé ces dernières années. Il y a quelques années, nous avions peu d’choices à offrir aux sufferers autres que de leur dire de faire de l’exercice et de bien manger. Mais maintenant, les nouveaux médicaments anti-obésité offrent une perte de poids de 20 à 25 %, ce qui est comparable à ce que nous considérons comme une chirurgie bariatrique réussie pour perdre du poids.
Si vous faites de l’exercice et que vous mangez bien et que vous n’obtenez pas de résultats, ne vous découragez pas. Il y a peut-être une trigger qui n’est pas abordée. Il pourrait s’agir d’un problème médical différent ou d’effets secondaires de médicaments. C’est alors que vous recherchez des soins médicaux et un plan individualisé pour vous.
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Qu’en est-il des produits du marché général qui promettent des résultats magiques en matière de perte de poids ?
La perte de poids est une industrie de plusieurs milliards de {dollars}. Les sufferers peuvent payer des milliers de {dollars} à l’avance ou acheter des suppléments en vente libre qui promettent des résultats rapides.
Ils peuvent ne pas être sûrs et la plupart des suppléments ne sont pas approuvés par la FDA, nous ne connaissons donc pas la sécurité. Un programme médical de perte de poids ou votre médecin traitant examinera vos antécédents médicaux et vos médicaments et vous surveillera pour vous aider à perdre du poids en toute sécurité.
Dans quels cas envisagerait-on la chirurgie bariatrique ?
Les critères seraient un indice de masse corporelle supérieur à 40 ou un IMC supérieur à 35 avec des circumstances liées au poids telles que le diabète, l’apnée du sommeil ou l’hypertension. Nous avons une perte de poids médicale et chirurgicale à l’hôpital Western Reserve et travaillons ensemble. Nous pouvons avoir des sufferers qui commencent avec nous et qui peuvent avoir besoin ou vouloir perdre plus de poids, alors nous leur donnons les bases pour manger sainement et maintenir le poids qu’ils perdent. S’ils correspondent aux critères de perte de poids chirurgicale, nous nous coordonnerons avec ce service.
De même, nous avons des sufferers qui ont commencé dans le service de chirurgie bariatrique parce que leur assurance veut qu’ils perdent d’abord du poids avant la chirurgie.
Avez-vous d’autres astuces?
Beaucoup de sufferers ont perdu et pris du poids au fil des ans et c’est frustrant. Mais poursuivez l’possibility médicale de perte de poids, si ce n’est avec nous que partout où ils ont un médecin expérimenté dans ce domaine. Il y a beaucoup plus d’choices de traitement maintenant qu’il y a quelques années.
Donnez la priorité à votre santé et pensez à ne faire qu’un pas à la fois plutôt que de penser à la grande échelle que vous devez gravir.
Croyez que vous pouvez le faire et nous sommes là pour vous guider, vous encourager et vous offrir des outils que vous ne possédez pas vous-même pour vous aider à atteindre un poids santé.
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La journaliste du Beacon Journal, Betty Lin-Fisher, peut être contactée au 330-996-3724 ou à blinfisher@thebeaconjournal.com. Suivez-la @blinfisherABJ sur Twitter ou www.fb.com/BettyLinFisherABJ Pour voir ses articles et chroniques les plus récents, rendez-vous sur www.tinyurl.com/bettylinfisher
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