Health

While respiratory viruses surge, shortage of pediatric hospital beds delays care for some kids

While respiratory viruses surge, shortage of pediatric hospital beds delays care for some kids

Whereas respiratory viruses surge, scarcity of pediatric hospital beds delays look after some youngsters



CNN

Les dad and mom qui doivent emmener un enfant aux urgences sont confrontés à des attentes angoissantes dans de nombreuses régions des États-Unis en raison d’une pénurie de lits d’hôpitaux.

Les hôpitaux de tout le pays se disent submergés par une flambée précoce d’infections respiratoires, notamment le VRS, la grippe et les entérovirus. En conséquence, les lits d’hôpitaux pédiatriques sont plus pleins maintenant qu’ils ne l’ont été au cours des deux dernières années, selon une analyse des données de CNN du ministère américain de la Santé et des Companies sociaux.

Cette cohue de jeunes sufferers remplissant les hôpitaux signifie désormais que ceux qui ont des maladies moins urgentes peuvent faire face à de longues attentes et parfois à des séjours de plusieurs jours aux urgences en attendant d’être admis. Cela signifie également que les enfants qui ont besoin d’un traitement contre le most cancers ou d’une intervention chirurgicale peuvent être renvoyés chez eux pour attendre que les hôpitaux aient des lits.

Les lits pédiatriques sont si pleins à San Antonio qu’Elena Mikalsen a conduit sa fille de 17 ans aux urgences à 45 minutes dans l’espoir qu’elle pourrait y être vue plus rapidement. Elle savait que les hôpitaux plus proches de chez elle étaient déjà pleins.

Sa fille ne peut ni manger ni boire depuis jeudi à trigger d’une vive douleur à l’stomach qui s’aggrave après avoir mangé. La semaine dernière, elle a commencé à vomir et à avoir des frissons.

Après des exams sanguins et une échographie aux urgences, les médecins ont déterminé qu’elle devait se faire enlever la vésicule biliaire. Il était plein de calculs biliaires.

“Ce qui s’est passé avec ma fille, c’est qu’elle aurait dû être admise hier soir, en tant que personne qui ne peut ni manger ni boire, qui souffre et qui est une enfant”, a déclaré Mikalsen lundi.

Normalement, dans un cas comme celui-ci, l’hôpital placerait la personne sur le calendrier de la chirurgie et la garderait hydratée et confortable jusqu’à la procédure. Mais il n’y a pas de lits disponibles, alors sa fille attend à la maison.

Mikalsen connaît intimement ce processus automobile en plus d’être une maman inquiète, elle travaille dans le domaine de la santé.

Elle a demandé à CNN de ne pas nommer son employeur automobile elle n’était pas autorisée à parler en son nom. Elle a également demandé de ne pas utiliser le nom de sa fille pour protéger sa vie privée.

“Nous ne voulons pas retirer un lit à un bébé, automobile c’est ce qui se passe réellement en ce second”, a déclaré Mikalsen. “De très petits qui arrivent qui suffoquent, alors ils ont besoin de tous les lits.”

Pour l’immediate, sa fille se repose à la maison et prend des médicaments pour soulager la douleur.

Il y a des risques à retarder la chirurgie. Les calculs biliaires peuvent bloquer les minuscules tubes qui transportent les sucs digestifs produits par la vésicule biliaire vers l’intestin grêle. Cela peut entraîner un gonflement, une douleur intense et une an infection pouvant déclencher une septicémie.

“C’est angoissant”, a déclaré Mikalsen. « Hier soir, nous avons eu le chirurgien au téléphone et le médecin. Ils lui ont fait passer toutes sortes de exams aux urgences et ils se sont dit : ‘Eh bien, elle n’est pas en practice de mourir. Nous n’allons pas donner la priorité à un lit pour elle. ”

Mikalsen a même essayé d’obtenir un lit pour adulte dans les hôpitaux locaux pour sa fille, mais on leur a dit qu’elle avait encore besoin de soins pédiatriques. Elle a une liste de symptômes à surveiller – des signes que l’état de sa fille pourrait s’aggraver. Et ils ont un rendez-vous prochain pour voir un médecin pour une session, mais aucune promesse de chirurgie à venir.

«Mes directions sont un repos au lit strict, pas de nourriture, juste des liquides et des analgésiques, c’est donc ce que nous devons faire. Elle manque l’école et je manque le travail jusqu’à ce que nous comprenions cela », a déclaré Mikalsen.

Le Texas n’est pas le seul État touché. Un porte-parole de l’hôpital pour enfants Hasbro de Rhode Island a déclaré à CNN que l’hôpital était à 125% de sa capacité et avait des problèmes d’espace pour les lits depuis environ un mois.

L’hôpital pour enfants de Seattle dit qu’il voit le double du nombre de sufferers qu’ils verraient normalement en octobre. Chaque jour, pendant la majeure partie de la journée, il est à environ 200 % de sa capacité physique au service des urgences.

“Le VRS est en augmentation et la semaine dernière, 30 % des exams viraux respiratoires au service des urgences pour enfants de Seattle étaient positifs pour le VRS. Dans le passé, lorsque nous atteignions 30 à 40 % de positivité, nous atteignions un pic, qui dure généralement 2 mois », a déclaré le Dr Russell Migita des providers d’urgence, dans une déclaration à CNN.

Le ministère de la Santé de l’Illinois a alerté les systèmes hospitaliers de l’État qu’ils manquaient de lits de soins intensifs pédiatriques. Vendredi, seulement 6% des 289 lits PICU restaient ouverts dans tout l’État.

“C’est en fait un chiffre optimiste”, déclare le Dr Deanna Behrens, spécialiste des soins intensifs pédiatriques dans un hôpital pour enfants de Chicago. Elle a demandé à CNN de ne pas identifier l’hôpital automobile elle n’avait pas la permission de son employeur de parler de la pénurie.

Behrens dit que 289 fait référence au nombre de lits de soins intensifs autorisés disponibles, mais en raison du manque de personnel, les hôpitaux peuvent ne pas avoir suffisamment d’infirmières pour garder autant de lits ouverts pour les sufferers.

“Cela ne ressemble à rien de ce que j’ai jamais vu auparavant au cours de la décennie où j’ai fait cela en termes de nombre d’enfants que nous avons avec toutes ces maladies respiratoires”, a-t-elle déclaré. “Le nombre d’enfants que nous voyons est très inhabituel.”

Behrens dit que son hôpital a envoyé des enfants jusqu’à Saint-Louis pour des soins intensifs alors qu’il n’y avait pas de lits disponibles.

C’est la même histoire à Minneapolis.

« Nos volumes totaux aux urgences sont les plus élevés qu’ils aient jamais été dans notre service des urgences en ce second. Alors notre nombre whole de sufferers par jour », a déclaré le Dr Marissa Hendrickson, médecin urgentiste pédiatrique au M Well being Fairview Masonic Kids’s Hospital à Minneapolis.

Presque tous les enfants qui y sont vus sont atteints de virus respiratoires, en particulier le VRS.

“Nous faisons toujours de notre mieux pour ramener les personnes les plus malades et nécessitant une consideration plus immédiate dans les chambres le plus rapidement potential”, a déclaré Hendrickson. « Mais parfois, lorsque les choses sont suffisamment occupées, nous ne sommes même pas capables de le faire.

«Et puis nous avons fini par nous occuper de personnes dans des espaces non traditionnels comme des couloirs ou essayer de commencer leurs soins physiquement dans la salle d’attente. Donc, nous pressons les gens du mieux que nous pouvons », a-t-elle déclaré.

À Atlanta, Katie McKoy dit qu’elle a récemment attendu près de trois semaines pour obtenir des analyses du most cancers pour son fils de 14 ans, Matthew, qui passe par Mattie.

Mattie a une maladie génétique uncommon appelée neurofibromatose spinale de kind 1, qui provoque la croissance de tumeurs sur sa moelle épinière et comprime ses nerfs. En raison de l’endroit où elles se développent, les tumeurs ont paralysé son diaphragme, le muscle qui se trouve sous la cage thoracique et contrôle la respiration. Il respire à l’aide d’un tube dans sa trachée et de machines.

L’état de Mattie raccourcira sa vie, mais McKoy dit qu’il pourrait vivre cinq ou dix ans de plus avec de bons soins. Il prend un médicament de chimiothérapie orale pour ralentir la croissance de ses tumeurs et espacer ses interventions chirurgicales.

Lorsqu’il s’est récemment affaibli, ses médecins ont décidé qu’il était temps de passer une autre série d’examens.

« Nous utilisons ces analyses pour décider, quand est-il temps pour les soins palliatifs ? Quand est-il temps de se faire opérer ? Et pour prendre ces décisions vraiment déchirantes », a déclaré McKoy.

Mattie doit être admis à l’hôpital lorsqu’il passe une imagerie. Il est autiste et ne peut pas rester dans les machines sans sédation. Parce que ses besoins médicaux sont si complexes, il a besoin de soins intensifs à chaque voyage.

McKoy a déclaré que la dernière série d’analyses de Mattie était initialement prévue pour le 26 septembre, mais que ce rendez-vous a été annulé faute d’espace.

Kids’s Healthcare d’Atlanta utilise des tentes anti-surcharge pour le débordement des salles d’urgence depuis août, lorsque les maladies respiratoires ont commencé à grimper hors saison. Kids’s dit que les tentes sont destinées aux blessures et aux maladies légères, pas seulement aux sufferers atteints du VRS. Les temps d’attente au service des urgences varient au cours de la journée, mais en moyenne environ trois heures ou plus.

Les médecins ont commencé à passer des appels et ont finalement obtenu une place dans un lit d’hôpital qui aurait normalement été réservé à une personne ayant besoin d’une rééducation. Les McKoy l’ont pris parce que la couverture des soins infirmiers était meilleure pour ces lits, mais ce n’était pas le même niveau d’consideration qu’il aurait reçu dans l’unité de soins intensifs.

Mattie a finalement obtenu ses scans le 18 octobre.

Bien que sa famille se dise reconnaissante envers l’incroyable équipe médicale du Kids, le niveau de soins dont il a besoin est très difficile à obtenir en ce second.

« D’autres hôpitaux pédiatriques sont dans une state of affairs tout aussi grave. C’est une crise nationale », a déclaré McKoy. “Ces hôpitaux sont débordés.”

Allyson Wright, porte-parole de Kids’s Healthcare d’Atlanta, a déclaré qu’en raison des lois sur la confidentialité des sufferers, l’hôpital ne peut pas commenter les détails de cette affaire et que «les décisions concernant le transfert des sufferers sont réévaluées quotidiennement à la fois au sein de Kids’s et avec nos hôpitaux partenaires. nécessaires pour garantir que les soins sont prodigués rapidement et en toute sécurité.

Si la santé de Mattie décline soudainement, dit sa mère, elle n’aura d’autre choix que de l’emmener aux urgences pour qu’il soit soigné. Son immunité est faible en raison de ses problèmes de santé sous-jacents et de son traitement contre le most cancers, donc s’il attrape une an infection en attendant aux urgences, cela pourrait le tuer.

“Honnêtement, je suis terrifié”, a déclaré McKoy. «J’ai peur qu’il meure cette saison de la grippe parce qu’il tombe malade et que l’infrastructure du système hospitalier en général n’est pas en mesure de s’occuper de lui parce qu’il y a tellement d’autres enfants malades et qu’il n’y a pas de lit disponible pour lui. C’est ma peur la plus profonde.

Pour tirer le meilleur parti de la capacité hospitalière pour les enfants, les responsables de la santé publique exhortent les dad and mom à protéger leurs enfants contre les infections respiratoires en s’assurant que les enfants ont récemment été vaccinés contre le Covid-19 et la grippe et en faisant preuve de prudence pour éviter de partager des germes.

Les médecins qui s’occupent des enfants à l’hôpital demandent aux dad and mom de consulter leur pédiatre, si potential, avant de se rendre aux urgences bondées.

Certains enfants ne devraient pas attendre. Les symptômes respiratoires qui nécessitent une consideration médicale urgente comprennent une respiration rapide ou laborieuse. Chez un bébé, cela peut signifier que ses narines se dilatent à chaque respiration ou que sa tête bouge lorsqu’il essaie de respirer.

«Lorsque les enfants ont du mal à respirer, ils contractent les muscle tissue afin que vous puissiez voir le contour de leurs côtes à chaque respiration ou que vous puissiez voir leur estomac aspirer et expirer d’une manière qu’il ne fait pas normalement. Ou les muscle tissue du cou et ça va par leurs épaules sur la clavicule peut tirer avec leur souffle », a déclaré Hendrickson, médecin urgentiste pédiatrique à Minneapolis.

“L’autre selected serait de surveiller la déshydratation. Alors parfois, les petits enfants – même un bébé avec le nez bouché – peuvent parfois avoir du mal à boire. Il est difficile de boire une bouteille si votre nez est bouché. Et donc parfois, ils abandonnent en quelque sorte et ils ne boivent pas assez », a-t-elle déclaré.

Ce n’est pas grave s’ils ne mangent pas, dit-elle, tant qu’ils reçoivent encore suffisamment de liquides. Gardez un œil sur le nombre de couches mouillées qu’un bébé a chaque jour.

title_words_as_hashtags]

Back to list

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *